terça-feira, 8 de fevereiro de 2011

TEORIA DA HIGIENE: cuidado com exagero


Fatores como o excesso de higiene ,de everminações e vacinas podem ser as explicações para o desencadeamento de alergias.
A resposta imune pode ser direcionada para proteger contra bactérias e vírus através do estímulo da resposta imune Th1, ou frente à alérgenos estimulando uma resposta Th2.
Trabalhos tem mostrado que as infecções helmínticas podem controlar os processos alérgicos e até auto imunes.
Atualmente, um dos mecanismos fisiopatológicos mais aceitos para explicar como as infecções helmínticas inibem a alergia envolve a indução de mecanismos regulatórios capazes de limitar as atividades imunes Th1 e Th2 exacerbadas. Esta regulação seria feita por células regulatórias(1) e por citocinas com ação imunossupressora, como a IL-10.(2).Nos indivíduos infectados por helmintos, as células T regulatórias contribuem para um estado de imunossupressão(3) e, conseqüentemente, de inibição da inflamação alérgica.
Estudos indicam que a IL-10 também tem papel importante na inibição da inflamação alérgica nos indivíduos com infecção helmíntica. Indivíduos com doenças alérgicas têm produção reduzida desta citocina(4) e determinadas infecções helmínticas, por sua vez, têm grande capacidade de induzir a produção de IL-10.(5)
Por isso, devemos repensar protocolos de prevenção.
A medicina preventiva se faz necessária sim mas adequada para cada indivíduo de acordo com suas necessidades: ambiente, estilo de vida, socialidade...
O que se deseja é um equilíbrio imunológico.

1. Groux H, O´Garra A, Bigler M, Rouleau M, Antonenko S, de Vries JE, et al. A CD4+ T-cell subset inhibits antigen-specific T-cell responses and prevents colitis. Nature. 1997;389(6652):737-42.
2.Asano M, Toda M, Sakaguchi N, Sakaguchi S. Autoimmune disease as a consequence of developmental abnormality of a T cell subpopulation. J Exp Med. 1996;184(2):387-96.
3.Satoguina J, Mempel M, Larbi J, Badusche M, Löliger C, Adjei O, et al. Antigen-specific T regulatory-1 cells are associated with immunosuppression in a chronic helminth infection (onchocerciasis). Microbes Infect. 2002;4(13):1291-300.
4.Takanashi S, Hasegawa Y, Kanehira Y, Yamamoto K, Fujimoto K, Satoh K, et al. Interleukin-10 level in sputum is reduced in bronchial asthma, COPD and in smokers. Eur Respir J. 1999;14(2):309-14.
5.Malaquias LC, Falcao PL, Silveira AM, Gazzinelli G, Prata A, Coffman RL, et al. Cytokine regulation of human immune response to Schistosoma mansoni: analysis of the role of IL-4, IL-5 and IL-10 on peripheral blood mononuclear cell responses. Scand J Immunol. 1997;46(4):393-8.

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