DIAGNÓSTICO DE DERMATITE ATÓPICA EM CÃES

(por Dra Andrea f. Nagelstein)

DIAGNOSTICO DE DERMATITE ATÓPICA (D.A) em cães

O diagnóstico da Dermatite Atópica é baseado no histórico e apresentação clínica do paciente. Então , o diagnóstico é totalmente CLÍNICO E NÃO através dos “TESTES DE ALERGIA” (Cutâneos ou Sorológicos), como muitas pessoas acreditam. 

Muitos proprietários procuram os testes para obter um diagnóstico preciso para explicar a coceira de seu cão e/ou gato. O DIAGNÓSTICO É DERMATITE ATÓPICA

É preciso entender que a Dermatite Atópica é MULTIFATORIAL ( VIDE IMAGEM)
Não se pode observá-la e tentar corrigir apenas o(s) alérgenos evidenciados nos testes ignorando como por exemplo,  a questão de barreira cutânea  (esta  é "precária"como barreira) , e todas as doenças que concomitam ou exacerbam seu status pruriginoso.
Diga-se de passagem, hoje sabe-se que a BARREIRA CUTÂNEA SAUDÁVEL é A CHAVE PARA O CONTROLE do paciente atópico.. mas mesmo assim não é observada como um único alvo.

Os Testes de Alergias são ferramentas utilizadas para auxiliar no controle da Dermatite atópica , e mensura basicamente ALÉRGENOS DO AMBIENTE! Observe que alérgeno ambiental OU AÉROALERGENOS são bem importantes no envolvimento da D.A, mas são apenas um dos precipitadores, um dos "Braços" (vide imagem).

O teste tem por principal finalidade a confecção de  VACINAS contra os alérgenos mais relevantes apontados nos testes, no intuito de hipo ou dessensibilizá-lo frente a estes alérgenos. Lembrando, será formulada apenas os alérgenos revelantes, os TESTADOS! 
Essa terapia se chama Imunoterapia Alérgeno-Específica ( veja postagem " Testes de alergia ")

MUITOS OUTROS ALÉRGENOS ambientais ESTÃO ENVOLVIDOS mas não são possíveis de mensurá-los pois ainda não estão disponíveis de maneira padronizada para uso veterinário e/ou não se tem estudos do envolvimento destes em animais.

Resolvi escrever esse tópico pois muitos proprietários querem saber "A CAUSA" da coceira de seu cão, como se fosse apenas 1 fator desencadeante da Dermatite atópica.
Muitos se frustam  pois mesmo com a Imunoterapia (leva em média 7 meses para iniciar a dessensibilização, e é eficaz em torno de 70% dos casos) seus cães continuam se coçando

É necessário a consciência que os Testes e as Vacinas apenas são AUXILIARES na caminhada pelo controle do animal.

Um conjunto de manobras , a  chamada terapia MULTIMODAL : controle da inflamação/ coceira e infecção secundária,  redução de seus irritantes (Ectoparasitas, ambientais... ) , melhora da barreira física do paciente,  mudança de manejo e correções alimentares, dessensibilização frente a alérgenos ambientais ( AQUI QUE ENTRA O TESTE E IMUNOTERAPIA), deve ser preconizada para todos os pacientes visando o estabelecimento do controle 

MANTER O PACIENTE ESTÁVEL, COM COCEIRA  DENTRO DO LIMITE TOLERÁVEL com o MENOR USO DE MEDICAÇÃO possível  É O OBJETIVO.  

Dra Andrea F. Nagelstein     Medicina preventiva e Dermatologia veterinária   
51 99811 1689 
P.S: por gentileza, ao compartilhar esse material faça referência a                                                                          página pelepet.blogspot.com

OBRIGADA PELA CONFIANÇA

Quero agradecer de coração a todos proprietários e colegas de profissão que confiaram no serviço PELE PET- Dermatologia veterinária em 2014, este ativo há 4 anos. 
O ano já começou com força total! Novas atualizações e cursos para aprimorar cada vez mais e deixar nossos fofinhos com saúde em dia e a pele saudável ♡♡

CONTROLE AMBIENTAL DE ÁCAROS DA POEIRA DOMÉSTICA

DICA CASEIRA PARA ELIMINAR ÁCAROS INTRA DOMICILIARES!!!!!!!!
MUITOS MÉDICOS ALERGISTAS HUMANOS INDICAM ESSA FÓRMULA:

- Misture 200 ml de vinagre de vinho branco em 4 litros de água
*Essa receita pode reduzir em 87% o número de ácaros.

Pode utilizar uma escova ou pano em persianas, sofás, cortinas e carpetes, E Rôdo e pano para aplicação no parquet

Ótimo para nós e para os cãezinhos atópicos

BIOPSIAS EM CÃES E GATOS

(Por Dra Andrea F. Nagelstein)  BIOPSIAS CUTÂNEAS

As dermatopatias possuem grande importância na clinica e patologia veterinárias,

primeiro por serem facilmente reconhecidas pelo proprietário, constituindo, desta forma,

na maior parte dos atendimentos no Consultório veterinário

O exame histopatológico ocupa lugar de destaque no diagnóstico dermatopatológico.

A biopsia cutânea apresenta uma enormidade de padrões de lesões microscópicas, que

quando combinadas permitem estabelecer diagnósticos e prognósticos que auxiliam o

clínico veterinário em importantes condutas terapêuticas.

Entretanto para que esta excelente ferramenta de diagnóstico forneça estas condições,

são necessários certos cuidados a serem considerados: escolha do local a ser biopsiado;

sobre o método cirúrgico para a biópsia utilizado e da manipulação correta do material

coletado. E finalmente sobre a importância da comunicação entre o clínico e o

patologista..

Método de biopsia:

EXCISIONAL

Biópsia excisional é quando toda lesão é retirada. Nas lesões benignas é sempre curativa, podendo ser também nas lesões malignas, quando realizadas com margem de segurança, na ausência de metástases.

INCISIONAL

Somente parte da lesão é removida. Indicada nas lesões extensas, em que a retirada não é possível tecnicamente ou não é desejável, nem necessária. Nunca é curativa.

A incisão é realizada com um bisturi de maneira elíptica, ou através de um punch

#Incisão com o uso de bisturi

O importante na construção de um fuso é que suas margens tenham um ângulo no mínimo inferior a 45 graus. O ideal seria 30 graus para um melhor fechamento e resultado estético

#PUNCH

Instrumento cirúrgico mais utilizado pelos dermatologistas em biópsias incisionais. È um pequeno tubo metálico com extremidade cortante. A borda cortante do punch é circular e fabricada em diâmetros que variam de 1 mm a 1 cm. A técnica consiste em simples movimento de rotação, pressionando e introduzindo o instrumento até a profundidade desejada, e seccionando a base.

É um procedimento fácil e rápido, sendo necessário apena o uso de anestésico local (Lidocaína) e o paciente levará apenas um ou dois pontos de sutura no local em que a biópsia foi realizada.

Dra. Andrea F. Nagelstein

P.S: ao compartilhar em sua rede peço a gentileza de fazer referência à página pelepet.blogspot.com       

Primavera e alergias em cães e gatos!

(por Dra. Andrea F. Nagelstein) 

ALERGIA X PRIMAVERA

Com a chegada da primavera, os passeios com os animais de estimação se tornam mais freqüentes. Com isso, os cuidados devem ser ainda maiores por causa da alergia ao pólen das plantas.

O principal sinal clínico do animal será o prurido. A porta de entrada do alérgeno no cão suscetível será a pele. As reações alérgicas geralmente se manifestam como coceiras persistentes, principalmente em patas e face.
Nos felinos,é o trato respiratório o mais afetado diante da polinização. Asma e rinites são conseqüências da exposição.

O tratamento vai depender do grau de alergia do pet.
Existe, ainda, um consenso de que as alergias podem ser controladas, mas não prevenidas. O melhor controle é evitar o contato do animal com os alérgenos o que nem sempre é possível no caso do pólen.

Imunoterapia com o uso de vacinas contra pólen pode ser preconizada se este for o alérgeno causador, afim de reduzir os sinais clínicos apresentados pelo animal.

Algumas dicas para controle:
Banhos e escovações regulares na tentativa de minimizar o contacto do animal com os alérgenos que caem sob sua pelagem
Aspire e lave regularmente as camas.
Quando levar o seu animal para zonas de campo, praças e parques , ao retornar para casa , limpe suas patas com lenços umedecidos afim de retirar resíduos de pólen de suas patinhas. Tente manter o seu animal ao amanhecer e anoitecer em casa.
Mantenha a pele e pelagem do seu animal de estimação sempre bem hidratada. Uma pele mais hidratada e com mais oleosidade é como uma barreira frente aos alérgenos ambientes pois estes terão mais dificuldade de adentrarem pela pele e causar reação alérgica.
Evite a ingestão e contacto com flores, se possível. Além do que muitas plantas são tóxicas para os cães e gatos. Tome cuidados com os fertilizantes muito utilizados nesta época do ano. Estes possuem substâncias químicas e tóxicas e a sua ingestão poderá causar intoxicação e morte do animal.
Dra. Andrea Fermann Nagelstein
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VIDEO Otoscopia para animais

Vídeo Otoscópio!!
Mais um complemento para o meu serviço dermatológico

Método não invasivo e preciso para avaliação do conduto auditivo externo e membrana timpânica. Útil no diagnóstico e prognóstico das desordens auriculares.
Através da observação da membrana timpânica possibilita a escolha do melhor fármaco tópico a ser aplicado no conduto.
Acoplado ao computador , permite fotografar, gravar e melhor elucidar o proprietário sobre a anatomia do conduto, manejo e desordem que está acometendo o seu pet.
P.S: para uma melhor avaliação da membrana timpânica o animal deve ser sedado

Dra. Andrea F. Nagelstein

PELE PET: PROBIÓTICOS NA PREVENÇÃO DE DOENÇAS ALÉRGICAS?

PELE PET: PROBIÓTICOS NA PREVENÇÃO DE DOENÇAS ALÉRGICAS?